“奥巴马医改”的注册人数创历史新高，但在特朗普的领导下，未来不确定

华盛顿（美联社）——创纪录的2400万人通过前总统巴拉克·奥巴马里程碑式的医疗法案注册了医疗保险，而在共和党控制的白宫和国会下，这一计划的未来尚不明朗。

从未有如此多的人通过政府市场参加医疗保险，这是许多民主党人的骄傲，但对一些共和党人来说却是一个危险信号。

乔·拜登总统推动了该计划的扩大，签署了数十亿美元的法案，扩大了获得医疗保险的资格，并降低了成本。数以百万计的美国人现在每月只需支付几美元的保费就能获得保险。

拜登在一份声明中说，入学人数的增加“并非巧合”。“当我上任时，我向美国人民承诺，我将降低医疗保健和处方药的成本，使报名参加保险变得更容易，并加强《平价医疗法案》、医疗保险和医疗补助计划。”

但即将上任的候任总统唐纳德·特朗普多年来一直在诋毁“奥巴马医改”。他在第一个任期内试图废除这一制度，但没有成功。他承诺在第二个任期内进行改革，但没有提出具体的计划。在特朗普的第一个任期内，注册人数下降，b他的政府在该计划上的投资减少，包括帮助人们注册保险的导航员。

除非国会通过一项新的法律，否则使数百万人更能负担医疗保险的税收抵免将在今年年底到期。

议员们将面临来自医院和保险公司的压力，这些公司为市场提供保险计划，要求他们继续实行税收抵免。一个由规模最大、实力最强的医疗保健实体组成的新联盟——包括美国顶级医疗保险公司、最大的医疗保健系统和著名的医学协会——发起了一项名为“让美国人得到保障”的运动，就这一问题游说国会。

不过，这是一场与共和党人的艰苦斗争，其中一些人最初投票反对《平价医疗法案》（Affordable Care Act），而另一些人在几年后投票废除了它。尽管如此，一些人可能会对有效剥夺其选民医疗保险的想法犹豫不决。

共和党参议员Lisa Murkowski在一次关于医疗成本上升的采访中表示，国会将“需要继续这些额外的税收抵免”。

但其他共和党人有，尤其是在注册人数持续增长的情况下。去年，一群共和党代表呼吁对《平价医疗法案》的注册情况进行调查，理由是担心人们为了获得更便宜的医疗保险而报告不准确的收入水平，从而欺骗纳税人。

拜登政府官员星期二在与记者的电话会议上反驳说，自动化系统会根据上一年的纳税申报来核实一个人的收入。

与此同时，特朗普称《平价医疗法案》“成本高昂”，并表示该法案提供的医疗保险“糟糕”。

但他仍未就如何改善这一局面提出一个完整的计划。

“我们有一个更好的计划的概念，”他上个月在接受NBC的《与媒体见面》（Meet the Press）采访时说。

HealthCare.gov网站的开放注册将于1月15日结束。